Parästhesien und unwillkürliche, symmetrische Muskelspasmen. Bei milder Ausprägung sind nur die Akren und die distalen Muskelgruppen (Karpopedalspasmen) betroffen. Fast immer verläuft der Anfall, der häufig mit einem Angstzustand einher geht, komplikationslos. Eine lebensbedrohliche Ausbreitung der Muskeltonuserhöhung nach proximal auf den gesamten Körper einschließlich Bronchus- und Larynxmuskulatur ist aber möglich.