Zerebelläre Tremor (Intentionstremor)
Wegweiser: Klinik, DD, Therapie
Klinik
- Intentionstremor als "Zieltremor" bei gezielten Bewegungen
- auch ein proximal betonter Haltetremor der oberen Extremitäten
- häufig bei MS
DD
Therapie
- beta-Blocker:
- Metoprolol.Tartrat (Beloc® 50mg tbl)
- Metoprolol-Succinat (Seloken® 47,5mg ret ftbl)
- Isoniazid (INH 100mg tbl)
- eigentlich ein Tuberkulose-Medikament
- Dosen 600-1200mg
- Pyridoxin (Vitamin B6), dazugeben, da dieses verbraucht wird, und ansonsten ein Mangel eintreten kann.
- z.B. Vit.B6 "Agepha" tbl (=20mg Pyridoxin)
- oder Benadon® "Roche"-ftbl (=300mg Pyridoxin)
- Dosierung: 50-100mg/d
- Carbamazepin 400-600mg/d: Tegretol® 200mg tbl 1-1-1 (langsam einschleichen!)
- Clonazepam (Rivotril®) besonders bei MS
- Chirurgisch
- Ventrolaterale Thalamotomie (stereotaktisch) - bei schweren, nicht medikamentös beherrschbaren Fällen